于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折手术后伤口很痒怎么办

2025.07.23 08:37

骨折手术后伤口发痒是常见现象,可能与组织修复、瘢痕增生或轻微炎症有关。需要保持伤口清洁干燥避免感染、避免抓挠减少刺激、冷敷缓解瘙痒不适、穿着宽松衣物减少摩擦、在医生指导下使用止痒药物。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口处于愈合阶段,渗出液或结痂可能引发瘙痒。每日用生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔清洗,避免使用刺激性肥皂。清洗后及时用无菌纱布吸干水分,防止潮湿环境滋生细菌。若发现红肿、渗液增多等感染迹象,需立即就医。

2.避免抓挠减少刺激:抓挠会损伤新生组织,加重瘢痕形成甚至导致感染。可采用轻拍或按压周围皮肤的方式缓解痒感。修剪指甲并保持手部清洁,夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。若瘙痒剧烈,需咨询医生是否需调整治疗方案。

3.冷敷缓解瘙痒不适:低温能暂时麻痹神经末梢,减轻痒感。用干净毛巾包裹冰袋,每次冷敷10-15分钟,避免直接接触皮肤以防冻伤。冷敷间隔至少2小时,防止局部血液循环受阻影响愈合。此法适用于无开放性伤口的愈合期。

4.穿着宽松衣物减少摩擦:紧身衣物会摩擦伤口,刺激瘢痕组织。选择纯棉或透气材质,避免化纤布料。衣物需每日更换并单独清洗,防止细菌残留。睡眠时可用软枕垫高患肢,减少翻身时的压迫。

5.在医生指导下使用止痒药物:局部涂抹含薄荷醇或炉甘石的药膏可舒缓瘙痒,但需排除过敏风险。口服抗组胺药物适用于过敏反应引起的瘙痒,但需避免自行增减剂量。若瘢痕增生明显,医生可能建议硅酮制剂或局部注射治疗。

术后恢复期间需密切观察伤口变化,饮食上补充蛋白质和维生素促进愈合,避免辛辣食物刺激。定期复诊确保愈合进度正常,出现发热或持续疼痛需及时就医。保持规律作息与适度活动,避免患肢过早承重或剧烈运动。