郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺部疼痛难忍是怎么回事

2025.01.02 14:38

肺部疼痛难忍可能是由肌肉拉伤、胸膜炎、肺炎、肺栓塞、肺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的引起肺部疼痛的较轻原因。在剧烈运动、突然用力咳嗽或者姿势不当等情况下,胸部肌肉可能会被拉伤。比如过度扩胸运动,会使肋间肌肉超出正常的伸展范围。此时肺部周围的肌肉产生疼痛,感觉像是肺部疼痛。一般通过休息、避免剧烈活动、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可由感染如病毒、细菌等、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜,胸膜脏层和壁层相互摩擦,就会产生疼痛,疼痛会随着呼吸或咳嗽加重。如果是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的,则要进行相应的免疫调节治疗。

3.肺炎:肺炎是肺部感染病原体所致。细菌、病毒、支原体等感染肺部组织后,引发炎症反应,炎症刺激肺部神经末梢导致疼痛。患者除了肺部疼痛外,还常有咳嗽、咳痰、发热等症状。根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素如细菌性肺炎或抗病毒药物病毒性肺炎进行治疗。

4.肺栓塞:肺栓塞是由于栓子堵塞肺动脉及其分支引起的。栓子通常来源于下肢深静脉血栓脱落。当肺动脉被堵塞后,会引起肺部血流减少,导致肺组织缺血缺氧,进而引发疼痛,还可能伴有呼吸困难、咯血等症状。需要及时就医,进行抗凝、溶栓等治疗。

5.肺癌:肺癌是肺部的恶性肿瘤。肿瘤细胞侵犯肺部组织、神经、血管等结构时会引起疼痛。这种疼痛可能逐渐加重,还可能伴有消瘦、乏力、咯血等症状。治疗方式包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等,具体取决于肿瘤的类型、分期等因素。

在出现肺部疼痛难忍的情况时,不要自行盲目判断病因,应及时就医进行详细的检查,如胸部X光、CT、血液检查等,以便准确诊断并采取恰当的治疗措施。同时,要避免吸烟、减少接触有害气体和粉尘等可能对肺部造成损害的因素。