李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房里长了个硬疙瘩不疼怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房里长了个硬疙瘩不疼可能是乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎早期、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤是乳房常见的良性肿瘤,主要由纤维组织和腺上皮组成。病因与女性体内性激素水平失衡有关,如雌激素水平相对或绝对升高。一般表现为乳房内无痛性肿块,肿块多为圆形或椭圆形,表面光滑,边界清晰,活动度大。通常生长缓慢。如果纤维瘤较小且没有明显变化,可定期复查观察;若瘤体较大或生长迅速,则可能需要手术切除。

2.乳腺增生:乳腺增生与内分泌功能紊乱有关,主要是雌、孕激素比例失调。在月经周期中,乳腺组织受激素影响会有增生和复旧的变化,如果这种变化失常就会导致乳腺增生。乳房硬块常为多发性,可随月经周期变化,月经前硬块可能会增大、变硬,月经后可能会缩小、变软。一般通过调整生活方式,如保持心情舒畅、规律作息、适当运动等可缓解症状,必要时可使用药物治疗。

3.乳腺囊肿:乳腺囊肿多由于乳腺导管阻塞,乳汁淤积等原因形成。囊肿内为液体,肿块边界清楚,呈圆形或椭圆形,活动度较好,一般无疼痛或仅有轻微压痛。较小的囊肿可先观察,部分囊肿可能会自行消失;较大的囊肿或者出现症状时,可能需要穿刺抽吸或手术切除。

4.乳腺炎早期:早期乳腺炎可能表现为乳房硬块但不疼。多因乳汁淤积、细菌入侵等引起。乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。在炎症早期,主要是炎症细胞浸润,尚未形成明显的红肿热痛等典型症状。此时应及时排空乳汁,保持乳头清洁,可采用热敷等方法促进炎症消散,必要时使用抗生素治疗。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素作用、辐射、不良生活方式等多种因素有关。硬块质地较硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需要进行全面检查,如乳腺超声、钼靶、病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

乳房出现硬块无论是否疼痛都应引起重视,不要自行盲目判断,应及时就医进行详细检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等,以便明确病因,尽早进行相应的治疗。同时,女性应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、定期进行乳房自检等。