张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃镜能够检查出慢性胃炎吗

2024.08.08 07:49

胃镜可以检查出慢性胃炎。

胃镜是诊断慢性胃炎的重要方法之一。通过胃镜,医生可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、皱襞、血管等情况。在慢性胃炎时,胃黏膜可能会出现不同程度的充血、水肿、糜烂、出血点,甚至黏膜粗糙不平、颗粒样改变等表现。同时,胃镜检查还可以对病变部位进行精准的活检,通过病理检查进一步明确炎症的类型、程度以及是否存在肠化生、异型增生等情况,这对于慢性胃炎的诊断和评估具有重要意义。

除了直接观察胃黏膜外,胃镜检查还可以排除其他可能导致类似症状的疾病,如消化性溃疡、胃癌、胃食管反流病等。胃镜检查还可以评估胃的蠕动功能等。在进行胃镜检查时,医生会将一根细软的内镜通过口腔插入食管、胃和十二指肠,患者可能会感到一些不适,如恶心、呕吐等,但通常可以耐受。如果患者对疼痛较为敏感或存在其他特殊情况,也可以选择无痛胃镜检查,即在麻醉状态下进行检查,以减少不适。

虽然胃镜在慢性胃炎的诊断中具有重要作用,但仅凭胃镜检查结果有时可能并不足以确诊。医生还会结合患者的临床症状如腹痛、腹胀、反酸、嗳气等、病史如饮食习惯、药物使用史、既往病史等、幽门螺杆菌检测结果以及其他相关检查如血液检查、粪便检查等进行综合判断,以提高诊断的准确性。即使确诊为慢性胃炎,也需要根据具体情况进行个体化的治疗和管理,包括调整生活方式、使用药物治疗等,同时还需要定期复查胃镜,以监测病情的变化和评估治疗效果。