陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石能不能根治

2025.07.28 15:37

尿结石可以根治,但需要根据结石类型、大小和位置选择合适的治疗方法,并配合长期预防措施。根治的关键在于彻底清除结石并防止复发,多数患者通过规范治疗和生活方式调整能够实现长期无结石状态。

尿结石的根治涉及多方面因素。小结石通常可通过大量饮水、药物排石或体外冲击波碎石排出,治愈率较高。对于较大或复杂结石,输尿管镜、经皮肾镜取石术等微创手术能有效清除结石。代谢性结石患者需进行尿液成分分析,针对性使用药物调节尿PH值或降低成石物质浓度。草酸钙结石患者需控制高草酸饮食,尿酸结石需碱化尿液并限制嘌呤摄入。术后定期复查泌尿系超声或CT可及时发现残余结石或复发迹象,确保根治效果。长期每天保持2000-3000ml饮水量能显著降低复发风险,尤其建议睡前饮水防止夜间尿液浓缩。

预防尿结石复发需注意饮食结构调整,钙质结石患者不应盲目限钙而应保持800-1200mg/日钙摄入,同时限制钠盐。过量维生素C补充可能增加草酸生成,每日不宜超过1000mg。高温作业、久坐职业人群更需加强水分补充。出现腰痛、血尿等症状应及时就诊,避免结石导致肾积水等并发症。遗传性胱氨酸结石等特殊类型需终身服用硫醇类药物,并每3-6个月监测尿胱氨酸水平。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖会促进尿钙排泄增加结石风险。