郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

变异性哮喘应该怎么治疗

2025.03.11 11:56

变异性哮喘的治疗主要包括药物治疗、环境控制、生活方式调整、定期监测和中医辅助治疗,具体分析如下:

1.药物治疗:变异性哮喘的药物治疗以控制症状和预防发作为主,常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂和白三烯受体拮抗剂。吸入性糖皮质激素是基础治疗药物,能够有效减轻气道炎症。长效β2受体激动剂可扩张支气管,缓解症状。白三烯受体拮抗剂则通过抑制炎症介质释放来改善病情。急性发作时可使用短效β2受体激动剂快速缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,根据病情调整用药方案。

2.环境控制:环境因素是诱发变异性哮喘的重要因素,因此控制环境至关重要。首先应避免接触过敏原,如尘螨、花粉、动物毛发等。保持室内空气流通,定期清洁空调滤网。使用防螨床品,减少地毯等易积尘物品。避免接触刺激性气体,如香烟烟雾、油漆味等。在空气质量差时减少户外活动,必要时佩戴口罩。通过环境控制可有效减少哮喘发作频率。

3.生活方式调整:良好的生活方式有助于控制变异性哮喘。保持规律作息,避免过度疲劳。适度运动可增强体质,但应选择适合的运动方式,如游泳、瑜伽等,避免剧烈运动。饮食方面,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果,避免食用易致敏食物。保持心情愉悦,避免情绪波动。戒烟限酒,减少对呼吸道的刺激。通过生活方式的调整,可提高机体抵抗力,减少哮喘发作。

4.定期监测:定期监测是管理变异性哮喘的重要环节。建议患者使用峰流速仪每日监测肺功能,记录症状变化。定期到医院进行肺功能检查,评估病情控制情况。根据监测结果及时调整治疗方案。同时,患者应学会识别哮喘发作的早期症状,如咳嗽、胸闷等,及时采取措施。通过定期监测,可及时发现病情变化,预防严重发作。

5.中医辅助治疗:中医认为变异性哮喘与肺、脾、肾三脏功能失调有关,可采用中药调理、针灸等方法辅助治疗。常用中药如麻黄、杏仁、甘草等可宣肺平喘,调理脏腑功能。针灸可通过刺激特定穴位,调节气血,改善症状。还可采用穴位贴敷、推拿等方法。中医治疗需在专业中医师指导下进行,与西医治疗相结合,可提高疗效,减少药物副作用。

变异性哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其治疗需要长期坚持和综合管理。除了上述治疗方法外,患者还应加强自我管理,学习哮喘相关知识,提高依从性。同时,医患之间应保持良好的沟通,共同制定和调整治疗方案。通过多方面的努力,大多数患者可以达到良好的控制效果,提高生活质量。