陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

一个睾丸大一个睾丸小是什么原因

2025.10.30 07:11

一个睾丸大一个睾丸小可能是先天性发育异常、精索静脉曲张、睾丸炎或附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤。具体分析如下:

1.先天性发育异常:睾丸在胚胎发育过程中可能出现不对称生长,导致大小差异,通常无需特殊处理,但需定期观察排除其他病变。

2.精索静脉曲张:阴囊内静脉回流受阻导致血液淤积,使患侧睾丸肿大,轻度可通过改善生活习惯缓解,重度需手术结扎曲张静脉。

3.睾丸炎或附睾炎:细菌或病毒感染引发炎症反应,伴随红肿热痛,需抗感染治疗并卧床休息,避免剧烈运动加重症状。

4.睾丸扭转:精索旋转造成血流中断,睾丸迅速肿胀疼痛,属于急症,必须在6小时内手术复位固定,否则可能导致坏死。

5.睾丸肿瘤:睾丸组织异常增生形成肿块,质地坚硬且无痛感,需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,早期手术切除联合放化疗可提高生存率。

睾丸大小不一致可能是生理现象,也可能是疾病信号。若伴随疼痛、硬结或短期内明显变化,应及时就医明确病因,避免延误治疗。日常注意避免阴囊外伤,保持局部清洁干燥,定期自查有助于早期发现问题。