赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊结石吃哪些药可以止痛

2025.03.05 16:30

胆囊结石引起的疼痛可以通过药物缓解,但具体用药需在医生指导下进行。常用的止痛药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和解痉药如阿托品、山莨菪碱。这些药物可以帮助缓解胆囊痉挛和炎症,从而减轻疼痛。药物治疗仅为对症处理,无法根治胆囊结石,患者仍需根据病情考虑进一步治疗。

胆囊结石疼痛通常由结石阻塞胆囊管或引起胆囊炎症导致。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成,减轻炎症和疼痛,适用于轻度至中度疼痛。解痉药则通过放松胆囊平滑肌,缓解痉挛性疼痛。对于急性胆囊炎或剧烈疼痛,医生可能会使用更强效的镇痛药物,如阿片类药物如吗啡、哌替啶,但这类药物需严格遵医嘱使用,避免成瘾性和副作用。抗生素如头孢类、甲硝唑也常用于合并感染的胆囊炎患者,以控制感染。

在使用药物缓解胆囊结石疼痛时,需注意以下几点。首先,药物仅为临时缓解症状,不能替代手术治疗。对于反复发作或伴有严重并发症如胆囊穿孔、胆管炎的患者,手术切除胆囊可能是最佳选择。其次,长期使用非甾体抗炎药可能引起胃肠道不适、肝肾损伤等副作用,需在医生指导下合理用药。解痉药可能导致口干、视力模糊等不良反应,需谨慎使用。患者应避免自行用药,尤其是阿片类药物,以免掩盖病情或引发其他问题。胆囊结石患者应注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,以减少胆囊收缩和疼痛发作。定期复查和咨询医生,制定个体化治疗方案,是管理胆囊结石的关键。