杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢衰竭是怎么引起的

2025.04.16 11:04

卵巢衰竭的病因主要包括遗传因素、自身免疫异常、医源性损伤、感染因素以及环境毒素影响,具体分析如下:

1.遗传因素:染色体异常或基因突变是卵巢衰竭的常见原因,如特纳综合征或脆性X染色体综合征等遗传疾病会导致卵泡数量减少或功能异常,部分患者家族中有早绝经病史,提示遗传因素在卵巢衰竭中起重要作用。

2.自身免疫异常:免疫系统错误攻击卵巢组织,导致卵泡被破坏或激素分泌功能受损,常见于合并自身免疫性疾病如甲状腺炎、系统性红斑狼疮的患者,体内可检测到抗卵巢抗体。

3.医源性损伤:盆腔手术、放疗或化疗可能直接损伤卵巢组织或影响卵巢血液供应,化疗药物对卵泡的毒性作用尤为显著,放疗剂量超过一定阈值会导致不可逆的卵泡凋亡。

4.感染因素:某些病毒或细菌感染可能引发卵巢炎,如腮腺炎病毒、结核分枝杆菌等,炎症反应会破坏卵泡或导致卵巢纤维化,最终造成功能衰退。

5.环境毒素影响:长期接触化学污染物、重金属或烟草中的有害成分会干扰卵泡发育,环境毒素可能通过氧化应激或内分泌干扰机制加速卵巢储备的耗竭。

卵巢衰竭的发生往往是多因素共同作用的结果,不同患者的病因可能存在差异,早期识别高危因素并干预有助于延缓病情进展,改善生育及内分泌功能需结合个体情况制定针对性方案。