黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

慢性胃窦炎引起的原因是什么

2024.12.03 11:23

慢性胃窦炎主要由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、胆汁反流、药物刺激、自身免疫因素等引起的。具体分析如下:

1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。可凭借其螺旋形结构容易钻透胃黏膜,损伤胃和小肠的保护性内膜。幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素,产生的氨可中和胃酸,形成有利于生存的微环境。还能诱导炎症反应,刺激胃窦部黏膜,引发慢性胃窦炎。

2.不良饮食习惯:长期饮食不规律,如不定时进餐、暴饮暴食等,会打乱胃的正常消化节律。过度食用辛辣、油腻、刺激性食物,像辣椒、油炸食品等,会直接刺激胃窦部黏膜,使其充血、水肿。大量饮酒也会损伤胃黏膜屏障,酒精可使胃黏膜下血管收缩,导致黏膜缺血、缺氧,从而引发慢性胃窦炎。

3.胆汁反流:当幽门括约肌功能失调时,胆汁会从十二指肠反流至胃窦部。胆汁中的胆盐可破坏胃黏膜屏障,使胃窦部黏膜遭受胃酸和胃蛋白酶的消化作用增强,进而引起炎症反应,导致慢性胃窦炎。

4.药物刺激:长期服用某些药物,如非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等、抗生素等。非甾体抗炎药会抑制胃黏膜内前列腺素的合成,前列腺素具有保护胃黏膜的作用,其合成减少会使胃黏膜的防御能力下降。抗生素可能会影响胃内正常菌群平衡,这些都会对胃窦部黏膜造成刺激和损伤,引发慢性胃窦炎。

5.自身免疫因素:自身免疫功能紊乱时,身体可能会产生针对胃黏膜细胞的抗体,如壁细胞抗体和内因子抗体等。壁细胞抗体可破坏胃黏膜中的壁细胞,内因子抗体可影响维生素B12的吸收,进而影响胃黏膜的正常代谢和修复,使胃窦部黏膜容易受到损伤,引发慢性胃窦炎。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,规律进餐,避免食用过多刺激性食物,尽量减少不必要的药物服用,积极治疗可能导致胆汁反流的疾病等,这些对于预防和减轻慢性胃窦炎都有积极的意义。