杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么区分是恶露还是例假

2025.04.28 17:44

恶露与例假的区分主要看持续时间、出血量、颜色变化、伴随症状以及出现时间。具体分析如下:

1.持续时间:恶露通常持续4-6周,分为血性、浆液性和白色三个阶段,时间较长且逐渐减少;例假一般持续3-7天,周期规律,结束后出血完全停止。

2.出血量:恶露初期出血量较多,之后逐渐减少,可能伴有血块;例假出血量相对稳定,前2-3天较多,后期减少,总量通常不超过80mL。

3.颜色变化:恶露颜色从鲜红逐渐变为淡红、粉红,最后呈白色或黄色;例假颜色多为暗红或鲜红,无明显阶段性变化。

4.伴随症状:恶露可能带有轻微异味,但不伴随明显痛经;例假可能伴随下腹坠胀、腰酸等不适,部分人群痛经明显。

5.出现时间:恶露仅发生于产后,与分娩直接相关;例假是周期性生理现象,与妊娠无关。

恶露和例假在生理机制上存在本质差异,前者是产后子宫修复的产物,后者是子宫内膜周期性脱落的表现。通过观察上述特征可初步判断,若存在异常应及时就医明确原因。