杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了阴道炎应该怎样治疗

2025.04.28 17:44

阴道炎治疗包括使用抗菌药物、保持局部清洁干燥、避免刺激性物质、调整生活习惯、定期复查。具体分析如下:

1.使用抗菌药物:阴道炎治疗需根据病原体选择针对性药物,细菌性阴道炎常用甲硝唑或克林霉素,真菌性感染多用克霉唑或氟康唑,滴虫性阴道炎以甲硝唑为主。药物剂型包括口服片剂、阴道栓剂或外用乳膏,需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性。合并感染或反复发作时需联合用药,妊娠期患者需选择安全性高的药物。

2.保持局部清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免频繁使用洗液破坏菌群平衡。选择透气棉质内裤并勤换洗,月经期及时更换卫生巾。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。避免长时间穿紧身裤或久坐,减少局部潮湿闷热环境。

3.避免刺激性物质:治疗期间禁用阴道灌洗、香皂及含酒精的护理产品。性生活时使用避孕套减少摩擦和交叉感染,症状严重时暂停同房。游泳或泡澡后及时清洁,公共场合注意接触传播风险。

4.调整生活习惯:加强营养摄入,补充维生素和益生菌增强免疫力。避免熬夜、压力过大等导致内分泌紊乱的因素。控制血糖水平,糖尿病患者需严格监测。减少辛辣食物及高糖饮食,防止诱发或加重炎症。

5.定期复查:完成治疗后需复查白带常规确认病原体清除,症状未缓解需调整方案。反复发作患者需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。建立长期随访计划,尤其妊娠期或绝经后女性更需关注复发迹象。

阴道炎治疗需结合个体情况制定综合方案,规范用药与日常护理并重,同时排查潜在诱因。医患沟通和科学管理对预防复发至关重要,出现异常症状应及时就医评估。