得了肾结石要怎么办

2025.06.25 11:54

得了肾结石要多喝水促进排石、根据结石大小选择治疗方式、服用药物缓解疼痛和消炎、调整饮食减少结石复发、定期复查监测病情进展。具体分析如下：

1.多喝水促进排石：肾结石患者每日饮水量应保持在2000mL以上，充足的水分可以增加尿量，帮助小结石随尿液自然排出。排尿过程中可能伴随轻微疼痛属正常现象，但需观察尿液颜色和沉淀物。若出现排尿困难或血尿持续加重，需立即就医。饮水以白开水为主，避免浓茶和碳酸饮料。夜间睡前可适量饮水，保持夜间尿量。

2.根据结石大小选择治疗方式：小于5毫米的结石通常可通过自然排石处理，配合适当运动如跳绳促进排出。5-10毫米的结石需在医生指导下使用体外冲击波碎石。超过10毫米或伴有肾积水的结石可能需要手术取石。选择治疗方式时需结合肾功能检查和影像学结果，避免盲目选择创伤性治疗。

3.服用药物缓解疼痛和消炎：急性发作时可使用解痉药物松弛输尿管，配合非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应。中药如金钱草颗粒有助于利尿排石。使用药物需严格遵医嘱，尤其注意止痛药不可长期服用。合并尿路感染时需加用抗菌药物，完成规定疗程。

4.调整饮食减少结石复发：草酸钙结石患者需限制菠菜、竹笋等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏和海鲜摄入。每日食盐量控制在6克以下，蛋白质摄入适量不过量。可增加柑橘类水果摄入帮助碱化尿液。饮食调整需结合结石成分分析报告，不可一概而论。

5.定期复查监测病情进展：即使结石排出后也应每3-6个月进行超声检查，监测有无新发结石或残留碎片。复查项目包括尿常规、肾功能和影像学检查。出现腰酸腹胀等新症状需提前就诊。长期随访可及时发现复发倾向，调整预防方案。

肾结石患者应避免长时间憋尿和久坐，保持适度运动。治疗期间记录排尿情况和症状变化，就医时详细告知医生。不同季节需调整饮水量，夏季或剧烈运动后适当增加。合并高血压、糖尿病等慢性病需同步控制基础疾病。突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。

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