杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

溶血症的危害

2025.09.29 12:08

溶血症可能导致贫血、黄疸、脾脏肿大、胆红素脑病及心力衰竭。具体分析如下:

1.贫血:溶血症会破坏红细胞,导致血红蛋白水平下降,引发乏力、头晕等症状。严重贫血可能影响器官供氧,需及时输血或补充铁剂改善造血功能。

2.黄疸:红细胞破裂后释放胆红素,超出肝脏代谢能力时引发皮肤和巩膜黄染。光照疗法或药物可促进胆红素分解,重症需换血治疗。

3.脾脏肿大:脾脏过度清除受损红细胞会导致体积增大,可能伴随腹部胀痛。脾切除手术适用于脾功能亢进者,但需谨慎评估免疫影响。

4.胆红素脑病:高胆红素血症可能损害神经系统,出现嗜睡、抽搐等后遗症。新生儿需密切监测胆红素水平,必要时采取换血或白蛋白输注。

5.心力衰竭:溶血加重心脏负担,长期贫血可导致心肌缺氧和泵血功能衰竭。治疗需纠正贫血并控制液体负荷,必要时使用强心药物。

溶血症患者需定期监测血常规和肝肾功能,避免感染或药物诱发溶血加重。饮食应均衡以支持造血,出现异常症状需立即就医。