张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚子痛腹泻是什么原因

2025.02.23 12:28

肚子痛腹泻可能是饮食因素、肠道感染、腹部着凉、肠道疾病、药物副作用等原因。具体分析如下:

1.饮食因素:摄入不洁食物,如变质的饭菜、未洗净的水果等,其中的细菌、病毒或寄生虫等有害物质会刺激肠道,引发炎症反应,导致肠道蠕动加快,从而出现肚子痛腹泻。另外,食用过多辛辣、油腻、生冷食物,会加重肠道负担,刺激肠道黏膜,也容易引起腹痛腹泻。

2.肠道感染:细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等,寄生虫感染如蛔虫、绦虫等,这些病原体侵入肠道后大量繁殖,破坏肠道正常的菌群平衡,损伤肠道黏膜,使肠道功能紊乱,进而出现腹痛、腹泻,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。

3.腹部着凉:腹部保暖不当,着凉后会使肠道平滑肌收缩痉挛,这种不正常的收缩会引起肚子痛,同时肠道蠕动节律改变,加快蠕动速度,导致食物在肠道内停留时间缩短,水分吸收不完全,从而引起腹泻。

4.肠道疾病:例如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,患者的肠道黏膜存在慢性炎症,会反复出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。肠易激综合征也较为常见,患者肠道较为敏感,在精神紧张、压力过大等情况下容易发作,出现腹痛、腹泻或者便秘与腹泻交替的症状。

5.药物副作用:某些药物可能会引起肚子痛腹泻的不良反应。比如抗生素类药物,在杀死有害菌的同时也可能破坏肠道正常菌群,导致肠道菌群失调,从而出现腹痛腹泻。还有一些泻药,如果使用不当或者过量,也会引起腹泻和腹部不适。

在日常生活中,要注意饮食卫生,避免食用不洁食物,根据天气变化及时增添衣物,尤其是注意腹部保暖。如果腹痛腹泻症状持续不缓解或者伴有发热、脓血便等严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。