杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产前需要做哪些检查

2025.09.29 12:08

剖腹产前需要进行的检查包括血常规、凝血功能、心电图、B超检查、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:通过检测血红蛋白、白细胞及血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或凝血异常。贫血可能影响术后恢复,感染需提前控制以避免并发症。血小板数量异常可能增加术中出血风险。血常规还能反映机体整体状态,为麻醉和手术方案提供参考。

2.凝血功能:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等,判断血液凝固能力。凝血功能异常可能导致术中出血过多或血栓形成。肝功能异常、服用抗凝药物等因素可能影响结果,需提前干预。此项检查对制定术中止血策略至关重要。

3.心电图:用于评估心脏节律及供血情况,排除心律失常、心肌缺血等潜在问题。妊娠期心脏负荷增加,可能诱发隐匿性心脏疾病。异常心电图需进一步检查或调整麻醉方式,确保手术安全。

4.B超检查:明确胎儿位置、胎盘状态及羊水量,排除前置胎盘等高风险因素。同时评估子宫疤痕厚度针对二次剖腹产,预测子宫破裂风险。B超结果直接影响手术切口选择及操作流程。

5.胎心监护:监测胎儿心率及宫缩情况,判断是否存在宫内缺氧。异常胎心可能需提前手术或调整分娩方式。监护数据结合其他检查,可综合评估胎儿耐受手术的能力。

术前需保持良好心理状态,避免过度紧张。饮食清淡,术前8小时禁食禁水。告知医生既往病史及药物过敏情况。准备宽松衣物及必要用品,术后护理需提前了解。配合医护人员完成术前准备,确保手术顺利进行。