李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右侧肋下疼是什么原因

2025.01.02 14:38

右侧肋下疼可能是由肌肉拉伤、胆囊疾病、胸膜炎、肝脏疾病、肠道疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:右侧肋下有肋间肌等肌肉组织,如果运动不当、突然剧烈扭转身体或者长时间保持不良姿势,可能导致肌肉拉伤。比如在进行剧烈的体育运动时,如网球、高尔夫球等需要扭转身体的运动,容易使右侧肋下肌肉过度受力。肌肉拉伤后会出现局部疼痛,疼痛在活动或按压时可能加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.胆囊疾病:胆囊位于右侧肋下。胆囊炎是常见的胆囊疾病,多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。胆结石是导致胆囊管梗阻的常见因素,结石刺激胆囊黏膜,引发炎症。患者会感到右侧肋下疼痛,疼痛可向右肩部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。在饮食上应避免高脂饮食,必要时需就医进行药物或手术治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。如果右侧胸膜发生炎症,可出现右侧肋下疼痛。炎症刺激胸膜,导致胸膜脏层和壁层相互摩擦,产生疼痛。常见病因包括感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等。疼痛会随呼吸或咳嗽加重。需要针对病因进行抗感染、抗炎等治疗。

4.肝脏疾病:肝脏大部分位于右上腹肋下区域。肝炎、肝脓肿、肝癌等肝脏疾病都可能引起右侧肋下疼痛。例如,肝炎病毒感染肝脏后,肝细胞受损,肝脏肿大,刺激肝包膜上的神经末梢,从而产生疼痛。患者可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。不同的肝脏疾病治疗方法差异较大,需要准确诊断后进行相应治疗。

5.肠道疾病:右侧结肠或部分小肠的病变也可能导致右侧肋下疼痛。如结肠炎,可能由感染、免疫异常等因素引起。肠道黏膜炎症刺激周围神经,产生疼痛,还可能伴有腹泻、腹胀等症状。饮食调整和针对病因的治疗是缓解症状的关键。

在出现右侧肋下疼痛时,不要自行盲目判断病因,避免延误病情。应注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等,及时就医,以便准确诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食等,有助于身体的恢复。