宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性中耳炎什么症状

2025.06.30 16:17

化脓性中耳炎常见症状包括耳部剧烈疼痛、听力明显下降、耳道流出脓性或血性分泌物、伴随发热或头痛、耳内闷胀感或耳鸣。具体分析如下:

1.耳部剧烈疼痛:化脓性中耳炎早期表现为耳内尖锐疼痛,可能向同侧头部放射,咀嚼或按压耳屏时加重。随着炎症发展,鼓膜穿孔后疼痛可能减轻,但若炎症扩散至乳突或颅内,疼痛会再次加剧。

2.听力明显下降:炎症导致鼓膜充血、肿胀或穿孔,影响声音传导,出现传导性听力障碍。若累及内耳,可能合并感音神经性聋,表现为耳鸣或眩晕。

3.耳道流出脓性或血性分泌物:鼓膜穿孔后,中耳积脓排出,初期为血性,后转为黄绿色脓液,带有异味。分泌物可能反复出现,提示慢性感染或胆脂瘤形成。

4.伴随发热或头痛:急性期常见体温升高,儿童可能出现高热惊厥。头痛多因炎症刺激脑膜或颅内压增高,需警惕脑膜炎等并发症。

5.耳内闷胀感或耳鸣:咽鼓管阻塞导致中耳气压失衡,产生耳闷或闭塞感。炎症刺激听神经或内耳时,可能出现持续性耳鸣,影响日常生活。

出现症状需及时就医,避免自行掏耳或使用偏方。治疗期间保持耳道干燥,禁止游泳或潜水。遵医嘱规范用药,防止转为慢性或引发颅内感染。儿童患者需密切观察体温及精神状态,防止并发症。