痿证中医诊断是什么

2025.07.09 08:32

痿证在中医诊断中属于痿病范畴，指肢体筋脉弛缓、软弱无力，甚至肌肉萎缩、运动功能障碍的一类病证。中医认为痿证多与五脏功能失调、气血津液不足或经络阻滞有关，尤其与肝、肾、脾三脏关系密切。

痿证的病因病机复杂，常见于热病伤阴、湿热浸淫、脾胃虚弱或肝肾亏虚等。热病后期，津液耗伤，筋脉失养可致痿；湿热之邪阻滞经络，气血运行不畅，亦可导致肢体痿软无力。脾胃为气血生化之源，若脾虚失运，气血不足，肌肉失于濡养则见痿弱。肝肾亏虚时，精血不足，筋骨失充，亦可引发痿证。临床辨证需分虚实，实证多见于湿热或瘀血阻滞，虚证则以气血阴阳不足为主，常见肝肾阴虚或脾胃气虚。

诊断痿证需结合四诊信息，注重舌脉与症状关联。舌质淡胖、苔白腻多提示脾虚湿盛；舌红少苔则多见于阴虚火旺。脉象细弱或沉迟多为虚证，滑数或濡缓则常见于湿热证。治疗上需辨证施治，湿热者宜清热利湿，脾胃虚弱者当健脾益气，肝肾不足者需滋补肝肾。针灸、推拿等外治法可辅助疏通经络。日常调护需避免过度劳累，饮食宜清淡营养，忌食生冷油腻。长期卧床者需预防褥疮，适当活动以延缓肌肉萎缩。痿证病程较长，需耐心调理，兼顾情志疏导，以促进康复。

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