宫腔镜诊断刮宫是怎么做的

2025.09.29 12:08

宫腔镜诊断刮宫是通过内窥镜观察宫腔并获取内膜组织、在直视下进行精准刮取、使用器械清除异常内膜、操作过程需严格无菌、术后需观察出血情况。具体分析如下：

1.通过内窥镜观察宫腔并获取内膜组织：宫腔镜经阴道和宫颈进入宫腔，镜头将宫腔内图像传输至显示屏，医生可直观查看内膜形态、色泽及病变位置。发现异常区域后，通过镜体通道插入微型钳或刮匙，针对性钳取或刮取可疑组织送检。

2.在直视下进行精准刮取：宫腔镜提供实时视野，医生可避开正常内膜，直接对息肉、粘连或增厚区域操作。刮匙沿镜体引导进入，逐层轻柔刮除目标组织，减少盲刮导致的损伤。

3.使用器械清除异常内膜：根据病变类型选择器械，如环形电极切除息肉，冷刀分离粘连，或刮匙全面搔刮。器械直径适配宫腔镜通道，操作时控制力度避免穿孔。

4.操作过程需严格无菌：术前消毒外阴、阴道及宫颈，铺无菌巾。宫腔镜及器械均经高温或化学灭菌，术中避免接触非无菌物品，降低感染风险。

5.术后需观察出血情况：刮宫后内膜创面可能有少量渗血，需监测出血量、颜色及持续时间。异常出血或腹痛加剧需及时处理，必要时使用缩宫药物或压迫止血。

术前需确认无急性生殖道炎症或严重全身疾病。操作时间避开月经期，术后两周内禁止性生活和盆浴。出现发热、持续出血或剧烈腹痛应立即就医。

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