陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

做了包皮手术一个月了还痛是什么情况

2025.10.30 07:12

做了包皮手术一个月了还痛可能是伤口愈合延迟、局部感染未完全控制、神经末梢敏感度未恢复、术后瘢痕组织增生、日常活动摩擦刺激等原因导致的。具体分析如下:

1.伤口愈合延迟:术后伤口愈合时间因人而异,部分人群因体质差异或基础疾病影响,可能导致愈合进程缓慢。术后一个月仍存在疼痛,可能与伤口未完全闭合有关,局部组织修复过程中会产生持续性牵拉感或刺痛。此时需观察伤口是否有渗液或红肿,避免剧烈运动加重损伤。

2.局部感染未完全控制:术后护理不当可能引发细菌感染,即使使用抗生素,深层组织炎症消退需更长时间。疼痛伴随局部发热、分泌物异常时,提示可能存在隐匿性感染。需通过临床检查确认感染程度,必要时调整抗感染方案。

3.神经末梢敏感度未恢复:手术可能损伤皮下微小神经分支,神经再生过程中会出现短暂性痛觉过敏。一个月内触碰或勃起时疼痛明显,属于正常生理反应。通常3-6个月后神经功能逐渐代偿,症状自行缓解。

4.术后瘢痕组织增生:伤口愈合过程中胶原纤维过度增生可能形成硬结,瘢痕挛缩会压迫周围组织引发隐痛。尤其环形切口处瘢痕弹性较差,勃起或排尿时牵拉痛感加剧。可通过热敷或药物软化瘢痕改善症状。

5.日常活动摩擦刺激:术后早期未完全适应外露的龟头,衣物摩擦或运动时局部皮肤反复受刺激,可能导致慢性疼痛。建议选择宽松棉质内衣,减少长时间行走或骑行等动作。

术后一个月仍有疼痛需结合具体表现判断原因,避免自行用药或抓挠伤口。保持伤口清洁干燥,定期复查观察愈合进度,饮食需清淡以促进组织修复。出现持续红肿、化脓或疼痛加剧时需及时就医。