黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

检查闭眼再睁眼是检查什么问题

2025.09.30 16:08

闭眼再睁眼的检查主要用于评估神经系统功能,特别是与视觉、平衡及小脑协调相关的部分。这类动作能帮助医生判断是否存在脑干、小脑或前庭系统异常,以及某些代谢性或中毒性疾病的影响。

闭眼后睁眼的动作看似简单,但涉及复杂的神经调控。当闭眼时,视觉输入被阻断,身体依赖前庭系统和本体感觉维持平衡。若睁眼后出现站立不稳、眩晕或眼球震颤如眼球不自主抖动,可能提示小脑病变、前庭神经炎或脑干缺血。例如,闭目难立征Romberg征阳性者闭眼后摇晃加剧,常见于脊髓后索病变或多发性神经病。某些中毒如酒精或药物或低血糖也可能通过此检查暴露平衡障碍。

进行此类检查时需确保环境安全,避免跌倒。受检者应保持双脚并拢站立,双臂自然下垂,闭眼约20-30秒。医生需观察身体摆动方向及是否需外力扶持。检查前应排除下肢关节或肌肉疾病干扰,避免在疲劳或饥饿状态下操作。若发现异常,需结合其他神经学检查或影像学进一步明确病因。