黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑膜瘤都有哪些症状

2025.08.01 08:56

脑膜瘤的症状包括头痛且逐渐加重、视力模糊或视野缺损、嗅觉或听觉异常、肢体无力或麻木、癫痫发作。具体分析如下:

1.头痛且逐渐加重:脑膜瘤生长可能压迫周围组织或牵拉脑膜,导致持续性头痛。疼痛多位于肿瘤附近,初期可能轻微,随着肿瘤增大而加剧,常伴有恶心或呕吐。夜间或晨起时症状明显,易被误认为偏头痛或紧张性头痛。

2.视力模糊或视野缺损:肿瘤压迫视神经或视交叉可引起视力下降、复视或视野缺失。症状进展缓慢,可能被忽视,严重时导致失明。眼底检查可见视乳头水肿,需与青光眼等眼科疾病鉴别。

3.嗅觉或听觉异常:前颅窝脑膜瘤易压迫嗅神经,导致嗅觉减退或幻嗅。听神经瘤则引发耳鸣、听力下降或眩晕。症状单侧多见,易被误诊为鼻炎或耳部疾病。

4.肢体无力或麻木:肿瘤压迫运动或感觉皮层时,出现对侧肢体乏力、协调障碍或感觉异常。症状呈渐进性,类似中风但无急性发作史,需结合影像学判断。

5.癫痫发作:脑膜瘤刺激皮层神经元可引发局部或全身性癫痫,表现为抽搐、意识丧失或感觉异常。首次发作后需排查肿瘤,避免误诊为原发性癫痫。

脑膜瘤症状与肿瘤位置和大小密切相关,早期表现隐匿,易与其他疾病混淆。出现上述症状时应及时就医,避免延误诊治。影像学检查是确诊的关键,治疗需根据个体情况制定方案。