张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

口苦、口臭是怎么回事

2025.02.16 09:06

口苦、口臭可能是口腔卫生不良、消化系统问题、肝胆疾病、饮食因素、内分泌失调等原因导致的。具体分析如下:

1.口腔卫生不良:口腔内食物残渣残留、细菌滋生是口苦口臭常见原因。如果不按时刷牙、使用牙线,牙菌斑、牙结石会堆积,引发龋齿、牙周炎等口腔疾病。这些疾病会促使细菌分解食物残渣,产生难闻气味,同时炎症也可能导致口苦感觉。日常要养成良好口腔卫生习惯,每天至少刷牙两次,每次不少于两分钟,且定期更换牙刷,使用牙线清洁牙缝,每半年到一年洗牙一次。

2.消化系统问题:当患有消化不良、胃食管反流等消化系统疾病时,食物在胃内不能正常消化,会发酵产生异味,反流至口腔引起口臭。同时,消化功能不好可能影响胆汁分泌与排泄,胆汁反流会导致口苦。要注意规律饮食,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物。如果症状严重,需就医进行相关检查并接受治疗。

3.肝胆疾病:像胆囊炎、胆结石等肝胆疾病,会影响胆汁的正常代谢。胆汁排泄不畅,可能出现胆汁反流,从而引起口苦。肝脏疾病可能影响体内毒素的代谢,导致体内毒素堆积,通过口腔呼出异味。患者应及时就医,进行肝功能、腹部超声等检查,针对具体疾病进行治疗,如胆囊炎可能需要抗炎治疗,胆结石可能需要根据结石大小等情况选择药物溶石或手术取石。

4.饮食因素:食用过多气味浓烈的食物,如大蒜、洋葱等,这些食物中的挥发性硫化物会残留在口腔中,产生口臭。另外,长期酗酒、吸烟也会导致口苦口臭。减少食用此类食物的频率,戒烟限酒,食用后及时漱口或刷牙,有助于改善口苦口臭的状况。

5.内分泌失调:在一些内分泌失调的情况下,如糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体水平升高,呼出的气体可能带有烂苹果味。同时,内分泌失调可能影响唾液分泌,唾液减少会使口腔自洁能力下降,细菌滋生,产生口臭口苦。对于内分泌失调相关疾病,要积极治疗原发病,控制病情发展,如糖尿病患者要严格控制血糖,遵循医生的饮食和治疗建议。

在日常生活中,要保持充足睡眠,避免过度劳累,多喝水,多吃蔬菜、水果,适当运动,这些都有助于改善口苦口臭的症状。