播散性脑脊髓炎的症状是什么

2025.09.28 17:07

播散性脑脊髓炎是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，典型症状包括急性或亚急性起病的多灶性神经功能障碍。

常见症状表现为头痛、发热、意识模糊或嗜睡，部分患者可能出现癫痫发作。运动障碍如肢体无力、共济失调较为突出，伴随感觉异常如麻木或刺痛。视力障碍视神经炎导致视野缺损或视力下降，严重时出现眼球运动障碍。脑干受累时可能引发吞咽困难、构音障碍或面瘫。自主神经功能障碍表现为尿潴留或排便困难。儿童患者常见行为异常或精神症状，成人则以脊髓炎症状为主。症状严重程度与病灶分布相关，部分病例进展迅速，需及时干预。

诊断需结合临床与影像学检查，脑脊液检测可见细胞数轻度增高。需注意与多发性硬化、病毒性脑炎等疾病鉴别。急性期治疗以糖皮质激素或免疫球蛋白为主，康复期需配合功能训练。密切监测呼吸、循环功能，重症患者可能需呼吸支持。早期治疗可改善预后，但部分患者遗留认知或运动障碍。避免过度劳累、感染等诱因，定期随访评估神经功能恢复情况。疫苗接种后发病者应谨慎评估后续免疫计划。

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