张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝功能异常如何治疗

2025.01.04 17:35

肝功能异常的治疗包括对因治疗、保肝治疗、调整生活方式、定期复查、中医中药辅助治疗。具体分析如下:

1.对因治疗:病因明确是治疗肝功能异常的关键。如病毒性肝炎需进行抗病毒治疗,像乙肝患者可能使用恩替卡韦等药物抑制病毒复制,丙肝可使用索磷布韦等直接抗病毒药物。酒精性肝病患者必须戒酒,停止酒精对肝脏的进一步损害。药物性肝损伤则要停用可疑的肝损伤药物,避免病情加重。

2.保肝治疗:使用保肝药物有助于修复受损的肝细胞。例如甘草酸制剂,可以减轻肝脏炎症反应,降低转氨酶水平。还有水飞蓟宾,具有抗氧化、稳定肝细胞膜的作用。多烯磷脂酰胆碱可促进肝细胞膜的再生,改善肝功能。

3.调整生活方式:健康的生活方式对肝功能恢复至关重要。患者应保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,良好的睡眠有助于肝脏的自我修复。饮食上要均衡营养,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免高脂肪、高糖食物的过量摄入。同时,适当的运动可以增强身体免疫力,但要避免过度劳累,可选择散步、太极拳等较为温和的运动方式。

4.定期复查:定期进行肝功能检查能够及时了解肝脏的恢复情况。一般建议肝功能异常患者每1-3个月复查一次肝功能指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等。如果正在接受抗病毒等特殊治疗,还需要检查相关的指标,如乙肝患者要检查乙肝病毒载量等,以便及时调整治疗方案。

5.中医中药辅助治疗:中医中药在肝功能异常的治疗中也有一定的作用。一些中药方剂如茵陈蒿汤等对黄疸型肝炎有一定的退黄作用。还有一些中药成分如枸杞、黄芪等具有一定的保肝作用,可以在中医的指导下合理应用,但要注意避免使用可能有肝毒性的中药。

在肝功能异常的治疗过程中,患者要严格遵循医生的建议,不要自行增减药物剂量或停药。同时,要避免使用成分不明的保健品或民间偏方,以免加重肝脏负担或引起其他不良反应。如果出现不适症状如乏力、恶心、呕吐等加重的情况,应及时就医。