郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性呼吸衰竭的症状有哪些

2025.04.01 08:51

慢性呼吸衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力、精神异常、皮肤黏膜发绀。具体分析如下:

1.呼吸困难:慢性呼吸衰竭患者常表现为活动后气短,随着病情加重,静息状态下也可能出现呼吸困难。这是由于肺部气体交换功能受损,导致氧气摄入不足和二氧化碳排出受阻。患者可能采取端坐呼吸或辅助呼吸肌参与呼吸,以缓解症状。

2.咳嗽咳痰:慢性呼吸衰竭患者常伴有慢性支气管炎或肺气肿等基础疾病,导致呼吸道分泌物增多。咳嗽多为持续性,咳痰量可多可少,痰液性质可为白色泡沫状或黄色脓性。夜间和清晨症状加重,影响睡眠质量。

3.乏力:由于长期缺氧,机体各器官组织供氧不足,导致能量代谢障碍。患者常感到全身乏力,活动耐力下降,日常活动受限。严重时可能出现肌肉萎缩,影响生活质量。

4.精神异常:慢性缺氧可导致脑组织供氧不足,引起神经精神症状。早期表现为注意力不集中、记忆力减退,随着病情进展可能出现嗜睡、意识模糊,严重时可出现昏迷。夜间缺氧加重时,症状更为明显。

5.皮肤黏膜发绀:长期缺氧导致血液中还原血红蛋白增多,表现为皮肤和黏膜呈青紫色。常见于口唇、指甲床等末梢部位。发绀程度与缺氧程度相关,是判断病情严重程度的重要体征之一。

慢性呼吸衰竭是一种渐进性疾病,症状随病程延长而加重。早期识别和及时干预对延缓病情进展、改善预后至关重要。除上述症状外,患者还可能出现食欲减退、体重下降等全身症状。定期监测肺功能、血气分析等指标,有助于评估病情变化。治疗应针对基础疾病,同时注重氧疗、呼吸康复等综合管理,以提高患者生活质量。