杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

早上起床腰酸怎么回事

2025.04.16 11:04

早上起床腰酸可能由睡眠姿势不当、床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘问题、受凉或受潮引起,具体分析如下:

1.睡眠姿势不当:长时间保持不良睡姿会导致腰部肌肉和韧带处于紧张状态,尤其是侧卧时脊柱未保持中立位或俯卧时腰部过度后伸,容易造成局部血液循环不畅,肌肉僵硬酸痛,起床时症状明显。

2.床垫不合适:过软的床垫无法为脊柱提供足够支撑,腰部下沉导致肌肉代偿性紧张;过硬的床垫则使腰部缺乏缓冲,压力集中在腰椎关节,长期使用可能引发晨起腰酸。

3.腰部肌肉劳损:前一天过度负重、久坐或运动不当可能造成腰肌微小损伤,夜间休息时局部炎症反应加剧,代谢产物堆积,晨起时肌肉恢复不足表现为酸痛。

4.腰椎间盘问题:腰椎间盘突出或退变会压迫神经根,夜间平躺时椎间盘压力减轻,但起床时体位变化可能诱发神经根水肿,表现为晨起腰痛伴活动受限。

5.受凉或受潮:睡眠时腰部暴露于低温环境或接触潮湿床褥,会导致局部血管收缩、肌肉痉挛,乳酸代谢受阻,进而出现僵硬酸痛。

除上述原因外,还需考虑内脏疾病牵涉痛、骨质疏松等全身性因素。若症状持续或加重,建议通过影像学检查和体格评估明确诊断,避免盲目按摩或自行用药延误病情。