黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

孩子撕脱骨折怎么办

2025.09.11 19:33

孩子撕脱骨折需立即停止活动并固定患处、冷敷减轻肿胀、就医进行专业检查、根据医生建议选择保守或手术治疗、康复期循序渐进进行功能锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并固定患处:撕脱骨折多因肌肉或韧带牵拉导致骨块分离,此时需避免进一步损伤。用夹板、绷带或硬纸板临时固定骨折部位,限制关节活动,防止移位加重。固定时注意松紧适度,避免压迫血管或神经。

2.冷敷减轻肿胀:骨折后局部血管破裂会导致肿胀和淤血。伤后48小时内用冰袋或冷毛巾敷患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管,减少出血和炎症反应,缓解疼痛。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

3.就医进行专业检查:撕脱骨折需通过X光或CT明确骨折程度和移位情况。医生会评估是否合并韧带损伤或关节不稳。部分轻微骨折可能仅需石膏固定,严重移位则需进一步干预。延误诊治可能导致畸形愈合或功能障碍。

4.根据医生建议选择保守或手术治疗:无移位或轻度移位骨折通常采用石膏或支具固定4-6周。若骨块移位明显或涉及关节面,可能需手术复位并用钢针、螺钉内固定。术后需定期复查影像,观察愈合进展。

5.康复期循序渐进进行功能锻炼:拆除固定后,关节可能僵硬或肌肉萎缩。早期在医生指导下进行被动活动,逐渐过渡到主动训练,如轻柔拉伸和抗阻练习。避免过早负重或剧烈运动,防止再次损伤。

骨折后两周内避免热敷或按摩患处,以防肿胀加重。康复期间饮食需均衡,适当补充钙质和蛋白质。若出现固定过紧、麻木或皮肤发紫,需及时返院调整。定期随访确保骨折愈合良好,功能恢复满意。