黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑膜瘤手术后护理方法有哪些

2025.08.11 14:18

脑膜瘤手术后护理方法包括保持伤口清洁干燥避免感染、密切观察意识状态和肢体活动以防并发症、合理使用药物控制症状并预防复发、逐步恢复活动但避免剧烈运动、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,需每日检查敷料是否渗血或渗液,及时更换无菌敷料。避免沾水或用手触碰伤口,防止细菌侵入。如出现红肿、发热或异常分泌物,需立即就医。术后一周内避免洗头,必要时可用医用防水贴保护。饮食上避免辛辣刺激食物,促进伤口愈合。

2.密切观察意识状态和肢体活动以防并发症:术后24小时内需重点监测瞳孔反应、言语能力和四肢肌力。如出现头痛加剧、呕吐或嗜睡,可能提示颅内压增高或出血。肢体麻木、无力或抽搐需警惕神经损伤或癫痫发作。夜间需定时唤醒,确保意识清醒。记录异常症状并及时反馈给医护人员。

3.合理使用药物控制症状并预防复发:遵医嘱按时服用抗癫痫药、脱水剂或止痛药,不可自行调整剂量。激素类药物需逐渐减量,避免骤停引发反跳反应。长期服用抗凝药物者需监测凝血功能。中药调理需在医生指导下进行,避免与西药相互作用。

4.逐步恢复活动但避免剧烈运动:术后初期以卧床休息为主,2-3天后可尝试床边坐起,适应后缓慢行走。避免低头、弯腰或突然转身,防止颅内压波动。一个月内禁止跑步、游泳或提重物。康复训练需由专业指导,侧重平衡和协调能力恢复。

5.定期复查监测恢复情况:术后1个月、3个月、6个月需进行影像学检查,评估肿瘤是否残留或复发。每年至少一次脑部核磁共振长期随访。如出现视力模糊、听力下降等新症状,需提前就诊。复查时携带完整病历资料,便于医生对比分析。

术后需保持情绪稳定,避免过度焦虑影响恢复。室内环境宜安静通风,温湿度适宜。睡眠时抬高床头15-30度,减少头部充血。饮食以高蛋白、高纤维为主,控制盐分摄入。家属应学习基本护理技能,协助记录每日症状变化。