杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得子宫肌瘤的症状是什么

2025.04.28 17:44

子宫肌瘤的症状包括月经量增多或经期延长、下腹部包块或压迫感、尿频或排尿困难、便秘或排便不适、痛经或下腹疼痛。具体分析如下:

1.月经量增多或经期延长:子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩功能,从而引发月经量明显增多,甚至出现经期延长或周期缩短的情况。长期月经量过多还可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。月经异常是子宫肌瘤最常见的症状之一,尤其多见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。

2.下腹部包块或压迫感:随着肌瘤体积增大,患者可能在平躺时触摸到下腹部硬块,包块质地较硬且位置固定。较大的肌瘤还可能引起下腹坠胀感或压迫症状,尤其在剧烈运动或长时间站立后更为明显。肌瘤生长位置不同,包块的感觉也会有所差异。

3.尿频或排尿困难:子宫肌瘤若向前压迫膀胱,可能减少膀胱容量,导致尿频或尿急,严重时甚至出现排尿困难。当肌瘤体积较大或位于子宫前壁时,泌尿系统症状更为常见。部分患者可能误以为是泌尿系统感染,需通过医学检查明确病因。

4.便秘或排便不适:子宫肌瘤若向后压迫直肠,可能影响肠道蠕动,导致便秘、排便费力或肛门坠胀感。这种情况多见于子宫后壁肌瘤,尤其是体积较大的肌瘤。长期便秘还可能引发痔疮等并发症。

5.痛经或下腹疼痛:肌瘤可能刺激子宫收缩或导致盆腔充血,引发痛经或持续性下腹隐痛。黏膜下肌瘤有时会引起剧烈痉挛性疼痛,而肌瘤变性或扭转时可能出现急性腹痛,需及时就医处理。

子宫肌瘤的症状因肌瘤大小、数量和位置而异,部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。症状严重程度与肌瘤生长速度及是否压迫周围器官密切相关,定期妇科检查有助于早期发现和管理。