陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸有炎症就是附睾炎吗

2025.07.22 14:34

睾丸炎症并不等同于附睾炎。睾丸炎症可能由多种原因引起,附睾炎只是其中一种常见类型。睾丸和附睾虽然解剖位置相邻且功能相关,但属于不同结构,炎症的病因、症状和治疗也存在差异。

睾丸炎症的病因包括感染、外伤、自身免疫性疾病或肿瘤等。细菌或病毒感染可能通过血液、淋巴或邻近器官扩散至睾丸,引发睾丸炎。附睾炎则多由细菌感染引起,常见于尿路感染或性传播疾病。附睾炎初期可能局限于附睾,但未及时治疗可能扩散至睾丸,导致附睾-睾丸炎。症状上,睾丸炎常表现为单侧睾丸肿胀、疼痛和发热,而附睾炎疼痛多始于阴囊下部,伴随尿频或排尿不适。

诊断需结合病史、体格检查和实验室检测。超声检查有助于区分睾丸炎、附睾炎或其他阴囊疾病。治疗需针对病因,细菌感染需使用抗生素,病毒性睾丸炎以对症治疗为主。急性期应卧床休息,抬高阴囊以减轻肿胀。避免剧烈运动或性活动,防止病情加重。注意个人卫生,预防尿路感染。若出现持续高热、剧烈疼痛或脓性分泌物,需立即就医排除睾丸扭转或脓肿等急症。长期反复炎症可能影响生育功能,需定期随访评估。