张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

吃激素要吃什么药护胃

2025.02.05 07:17

长期服用激素可能会对胃黏膜造成损伤,可使用质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗酸剂、中成药等来护胃。具体分析如下:

1.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是护胃的常用药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。这类药物能够特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵,从而阻断胃酸分泌的最终环节,有效减少胃酸分泌。胃酸分泌减少后,可减轻胃酸对胃黏膜的刺激和损伤,对于激素引起的胃黏膜损伤有较好的预防和治疗作用。

2.H₂受体拮抗剂:像西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H₂受体拮抗剂也可用于护胃。主要通过竞争性抑制胃壁细胞上的H₂受体,从而减少胃酸分泌。与质子泵抑制剂相比,其抑制胃酸分泌的作用相对较弱,但仍然能够在一定程度上降低胃酸对胃黏膜的侵蚀,在激素治疗期间保护胃黏膜。

3.胃黏膜保护剂:铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂是护胃的重要药物。铝碳酸镁可以中和胃酸,同时在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶以及其他有害物质对胃黏膜的损伤。硫糖铝则能与胃黏膜的蛋白质结合形成保护膜,覆盖于溃疡面或炎症黏膜,促进胃黏膜的修复,减轻激素对胃黏膜的不良影响。

4.抗酸剂:抗酸剂如氢氧化铝、碳酸氢钠等也可起到护胃作用。能够直接中和胃酸,迅速提高胃内pH值,缓解胃酸过多引起的不适症状。不过,抗酸剂的作用时间相对较短,可能需要多次服用才能持续维持胃内的酸碱平衡,减少胃酸对胃黏膜的刺激。

5.中成药:一些中成药也具有护胃功效,例如摩罗丹。摩罗丹含有多种中药成分,具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的作用。可以调节胃肠功能,改善胃部不适症状,对于激素可能导致的胃部不适、消化功能紊乱等情况有一定的调理和保护作用。

在使用这些护胃药物时,应根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、激素使用剂量和疗程等因素,在医生的指导下合理选择药物。同时,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。如果在服用护胃药物期间出现任何不适症状,应及时就医。