赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

婴儿胆道梗阻应该如何治疗

2025.03.06 10:21

婴儿胆道梗阻的治疗需要根据具体病因和病情严重程度采取相应的措施。早期诊断和及时干预是改善预后的关键。治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等,具体方案需由专业医生根据患儿情况制定。

婴儿胆道梗阻的病因多样,常见原因包括胆道闭锁、胆总管囊肿、胆道结石等。对于胆道闭锁,手术是主要治疗手段,其中Kasai手术肝门空肠吻合术是首选方法,通过重建胆道引流系统来恢复胆汁流动。如果Kasai手术效果不佳或病情进展至肝硬化,可能需要进行肝移植。对于胆总管囊肿,手术切除囊肿并重建胆道是标准治疗方法。胆道结石则可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取石,或结合药物治疗溶解结石。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症,如使用利胆药物促进胆汁排泄,抗生素控制感染等。

在治疗过程中,家长需密切观察婴儿的黄疸、大便颜色、食欲和精神状态等变化,及时与医生沟通。术后护理尤为重要,需注意伤口清洁,防止感染,并遵循医嘱进行定期复查和随访。饮食方面,应保证营养均衡,避免高脂肪食物,必要时可在医生指导下使用特殊配方奶粉。家长应了解相关疾病的预后和可能的并发症,做好长期管理的心理准备。婴儿胆道梗阻的治疗需要多学科协作,家长积极配合,才能取得最佳疗效。