李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石引发的肾积水严重吗

2025.07.21 14:48

肾结石引发的肾积水是否严重,取决于结石的大小、位置以及积水程度。轻度肾积水可能无明显症状,但严重时会导致肾功能受损,甚至引发感染或肾衰竭,需及时干预。

肾结石阻塞尿路时,尿液无法顺利排出,导致肾盂和肾盏内压力升高,形成肾积水。早期可能仅表现为腰部隐痛或排尿不适,但随着积水加重,可能出现剧烈腰痛、发热、恶心呕吐等症状。长期未处理的肾积水会压迫肾实质,造成肾组织萎缩,肾功能逐渐丧失。若合并感染,可能发展为脓肾或败血症,危及生命。肾结石合并肾积水需通过B超、CT等检查明确病情,并根据结石大小和肾功能状况选择药物排石、体外碎石或手术取石等治疗方式。

发现肾结石或肾积水后,应避免剧烈运动以防结石移位加重梗阻。每日饮水量建议保持在2000mL以上,促进排尿并减少结晶沉积。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者需限制高草酸食物如菠菜、坚果,尿酸结石患者应减少嘌呤摄入。定期复查泌尿系统超声或肾功能检测,监测积水变化。若出现持续腰痛、血尿、发热等症状,需立即就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。