周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是什么

2025.11.03 18:34

新生儿寒冷损伤综合征的主要病因包括体温调节中枢发育不完善、体表面积相对较大散热快、皮下脂肪薄保温能力差、棕色脂肪储备不足产热有限、寒冷环境导致热量流失过快。具体分析如下:

1.体温调节中枢发育不完善:新生儿神经系统发育不成熟,体温调节功能较弱,无法有效应对环境温度变化。保持室温稳定在24-26℃,使用暖箱或保温毯辅助维持体温。

2.体表面积相对较大散热快:新生儿体表面积与体重比例高于成人,热量散失速度更快。采用贴身包裹法减少暴露面积,穿戴柔软棉质衣物降低散热。

3.皮下脂肪薄保温能力差:新生儿皮下脂肪层较薄,尤其早产儿更明显,隔热作用不足。通过皮肤接触保暖如袋鼠式护理或使用预热的保暖设备。

4.棕色脂肪储备不足产热有限:棕色脂肪是新生儿主要产热组织,储备不足或代谢障碍会导致产热不足。尽早开奶提供能量支持,避免长时间饥饿状态。

5.寒冷环境导致热量流失过快:低温环境加速传导、对流和蒸发散热。出生后立即擦干体表羊水,避免安置于通风或潮湿区域,监测环境温湿度。

新生儿寒冷损伤综合征的预防需结合多环节干预,从产房处理到后续护理均需注重保暖措施。早期识别高危因素并采取针对性处理,能显著降低发病风险。医护人员及家属应共同关注环境温度管理与新生儿生理特点,确保体温维持稳定状态。