杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎么判断高血压是否严重

2025.03.24 17:51

高血压的严重程度可通过血压数值、伴随症状、靶器官损害、并发症风险及病史综合分析,具体分析如下:

1.血压数值:高血压的严重程度首先取决于血压的具体数值。正常血压应低于120/80mmHg,若收缩压持续在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上,则属于高血压。血压越高,病情越严重,尤其是当收缩压超过180mmHg或舒张压超过110mmHg时,属于高血压危象,需立即就医。

2.伴随症状:高血压的严重性还可通过伴随症状判断。轻度高血压可能无明显症状,但随着病情加重,可能出现头痛、头晕、视力模糊、胸闷、心悸等症状。若出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊等,提示可能为高血压急症,需紧急处理。

3.靶器官损害:高血压长期未控制会导致靶器官损害,如心脏、肾脏、脑部等。通过检查心脏功能、肾功能、眼底血管等,可评估高血压对靶器官的影响。若已出现左心室肥厚、蛋白尿、视网膜病变等,说明高血压已对器官造成损害,病情较为严重。

4.并发症风险:高血压患者发生心脑血管疾病的风险显著增加。若已出现心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等并发症,说明高血压已进入严重阶段。高血压合并糖尿病、高脂血症等疾病时,病情更为复杂,风险更高。

5.病史分析:高血压的严重程度还需结合病史判断。若高血压病程较长,且长期未得到有效控制,病情可能已进展至较严重阶段。家族史、生活方式、用药情况等也是评估病情的重要依据。

高血压的严重程度需综合多方面因素判断,及时监测血压、定期体检、积极治疗是控制病情的关键。日常生活中应注意低盐饮食、适量运动、保持情绪稳定,以降低高血压带来的健康风险。