黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃下面疼并伴有发烧怎么回事

2024.12.03 11:33

胃下面疼并伴有发烧可能是由急性肠胃炎、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、泌尿系统感染等原因引起的。具体分析如下:

1.急性肠胃炎:急性肠胃炎多由饮食不洁引起,如食用变质食物、被污染的水等。细菌、病毒或寄生虫感染胃肠道后,会引发炎症反应。炎症刺激胃肠道黏膜,导致胃下面疼痛,同时身体的免疫系统会做出反应,引起发烧。患者常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。在治疗上,需要补充水分和电解质,避免脱水。如果是细菌感染,可根据病情使用抗生素。

2.阑尾炎:阑尾位于右下腹部,靠近胃部下方。阑尾管腔堵塞后容易滋生细菌,引发炎症。炎症初期会出现上腹部或脐周疼痛,随着病情发展,疼痛会转移至右下腹,同时可伴有发热、恶心、呕吐等症状。一旦确诊为阑尾炎,通常需要手术切除阑尾,对于症状较轻或不适合手术的患者,也可先进行保守治疗,使用抗生素控制感染。

3.胆囊炎:胆囊位于右上腹,靠近胃部。胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。胆囊发炎时,疼痛可放射至胃部下方,同时伴有发热、恶心、呕吐等症状。患者多有胆囊结石病史。治疗上,可先采取禁食、补液、抗感染等保守治疗措施,对于病情严重或反复发作的患者,可能需要进行胆囊切除术。

4.胰腺炎:胰腺位于上腹部偏左,胃的后方。酗酒、暴饮暴食、胆道疾病等都可能诱发胰腺炎。胰腺发生炎症时,会释放炎症介质,刺激周围组织,引起胃下面疼痛,炎症还会引起全身的炎症反应,导致发热。患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀等症状。治疗上,需要禁食、胃肠减压,抑制胰液分泌,补充液体和电解质,严重时可能需要手术治疗。

5.泌尿系统感染:泌尿系统感染包括肾盂肾炎、膀胱炎等。如果是肾盂肾炎,炎症刺激肾脏周围组织,可引起腰部及胃下面疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于生理结构特点,更容易发生泌尿系统感染。治疗主要是使用抗生素,同时要多喝水,增加尿量,冲洗尿道。

如果出现胃下面疼并伴有发烧的情况,应及时就医,避免自行用药延误病情。在就医前,要注意休息,避免剧烈运动,尽量不要进食刺激性食物。