杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做药物流产需要什么

2025.10.14 15:12

做药物流产需要符合妊娠时间要求、经过专业医生评估、具备完善检查报告、了解用药流程及风险、有紧急就医条件。具体分析如下:

1.符合妊娠时间要求:药物流产适用于妊娠49天内的早期妊娠。超过此时限可能导致流产不全或大出血,需通过超声确认孕囊大小及位置。妊娠时间从末次月经首日计算,误差不超过3天为宜。

2.经过专业医生评估:存在宫外孕、严重贫血或慢性病史者禁用。医生需核实过敏史、肝肾功能及凝血功能,排除青光眼或哮喘等禁忌症。未生育者需评估宫颈条件,避免宫腔粘连风险。

3.具备完善检查报告:血常规、凝血功能、超声检查缺一不可。超声用于排除宫外孕并定位孕囊,血HCG检测辅助判断妊娠状态。心电图和阴道分泌物检查可降低感染及心脏负荷风险。

4.了解用药流程及风险:需按医嘱分次服用米非司酮和米索前列醇,服药后可能出现剧烈腹痛、大出血或发热。孕囊排出后需复查超声,残留组织超过1.5cm需清宫。

5.有紧急就医条件:服药后72小时内需专人陪护,出血量超过月经峰值或持续发热需立即就医。距医院车程不宜超过1小时,避免休克或感染延误救治。

药物流产全程需在医生监督下进行,不可自行购药。服药前后禁食辛辣刺激食物,保持外阴清洁。两周内禁止盆浴及性生活,复查确认无残留前避免剧烈运动。出现头晕或心悸等症状应立即终止活动并联系医院。