杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经血咖啡色是怎么回事

2025.04.27 20:10

经血咖啡色可能是月经初期或末期经量较少、经血氧化时间较长、内分泌失调导致经血排出不畅、妇科炎症引起的异常出血、宫内节育器刺激或药物影响。具体分析如下:

1.月经初期或末期经量较少:月经开始或结束时经血量较少,经血在阴道内停留时间较长,血红蛋白被氧化后颜色变深呈现咖啡色,属于正常生理现象无需过度担心。

2.经血氧化时间较长:若经血排出速度缓慢,在宫腔或阴道内停留时间延长,血红蛋白与空气接触发生氧化反应,导致颜色从鲜红变为暗红或咖啡色,常见于久坐或运动不足的情况。

3.内分泌失调导致经血排出不畅:激素水平异常如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等,可能引起子宫内膜脱落不完全,经血混合陈旧组织排出,呈现咖啡色并伴有周期紊乱。

4.妇科炎症引起的异常出血:宫颈炎、子宫内膜炎等疾病可能导致局部黏膜充血出血,血液与炎性分泌物混合后颜色加深,常伴随异味、腹痛或瘙痒等症状。

5.宫内节育器刺激或药物影响:节育器放置后可能刺激子宫内膜导致点滴出血,或服用避孕药、紧急避孕药造成激素波动,使经血颜色异常,通常需结合用药史判断。

咖啡色经血若偶尔出现且无其他不适,可能与生理性因素有关;但若长期存在或伴随异常症状,建议及时检查以排除病理性原因,并根据具体情况进行调理或治疗。