李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患上肠腺瘤息肉有什么原因

2025.01.02 14:38

肠腺瘤息肉的产生可能与遗传因素、饮食不当、肠道炎症、年龄增长、不良生活习惯有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些基因的遗传突变可导致肠腺瘤息肉的易感性增加。家族性腺瘤性息肉病FAP就是一种典型的遗传性疾病,由APC基因的胚系突变引起。这种情况下,患者的家族中往往有多人患有肠腺瘤息肉或相关肠道疾病。由于是基因层面的问题,目前主要通过定期的肠镜检查进行早期发现,一旦发现息肉及时切除,并且对患者的家族成员也应进行相关的基因检测和筛查。

2.饮食不当:长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物容易引发肠腺瘤息肉。高脂肪食物会增加胆汁酸的分泌,在肠道细菌的作用下,胆汁酸可转化为有致癌作用的物质。高蛋白食物在肠道内消化过程中也可能产生一些有害物质。而低纤维饮食使得肠道蠕动减慢,有害物质在肠道内停留时间过长,刺激肠黏膜。改善饮食结构是关键,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,减少红肉、加工肉类以及油炸食品的摄取。

3.肠道炎症:慢性肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症的长期刺激会使肠黏膜细胞反复受损、修复,在这个过程中容易发生基因突变,进而导致肠腺瘤息肉的形成。对于肠道炎症患者,积极治疗炎症是预防息肉的重要措施。例如,溃疡性结肠炎患者可使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗,控制炎症的发展,减少息肉发生的风险。

4.年龄增长:随着年龄的增加,肠道黏膜细胞的更新和修复能力逐渐下降,细胞发生异常增殖的可能性增大,从而容易形成肠腺瘤息肉。中老年人是肠腺瘤息肉的高发人群。对于老年人来说,定期进行肠道检查非常重要,如肠镜检查,以便早期发现息肉并进行处理。

5.不良生活习惯:吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活习惯也与肠腺瘤息肉的发生有关。吸烟中的有害物质可通过血液循环到达肠道,损害肠黏膜细胞;酗酒会影响肝脏功能,进而影响肠道内的代谢环境。缺乏运动则会导致肠道蠕动减缓,肠道内的废物排出不畅。戒烟限酒、增加运动量有助于改善肠道健康。例如,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等。同时,对于有家族病史或肠道疾病史的人群,应更加重视肠道健康,定期进行肠道检查,以便早期发现和处理问题。