李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小儿精索鞘膜积液可以做手术吗

2024.10.28 17:49

小儿精索鞘膜积液可以做手术,但手术并非是唯一的治疗方式,也不是所有患儿都需要立即手术。

小儿精索鞘膜积液是小儿外科常见疾病。在部分患儿中,精索鞘膜积液可能会在一岁之前自行吸收消失,这是因为鞘膜积液的产生与鞘状突未闭合有关,而在婴儿生长发育过程中,鞘状突有自行闭合的可能。所以对于年龄较小、积液量少且没有明显症状的患儿,医生通常会建议先观察,定期复查超声等检查,监测积液量的变化。如果患儿超过一岁,精索鞘膜积液仍然存在,或者积液量较大,引起了阴囊坠胀、疼痛,影响患儿的生活质量,或者合并有腹股沟疝等其他疾病时,就需要考虑手术治疗。手术的主要目的是将未闭合的鞘状突高位结扎,阻止腹腔内液体继续流入鞘膜腔,从而达到治疗的效果。手术方式有传统的开放手术和腹腔镜手术等,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、能同时探查对侧鞘状突是否闭合等优点,在临床应用中越来越广泛。