孕期如何检查胎儿溶血

2025.04.16 11:03

孕期检查胎儿溶血主要通过血型抗体筛查、超声监测、胎心监护、羊水穿刺、脐带血取样等方法，具体分析如下：

1.血型抗体筛查：孕妇需进行血型及抗体检测，尤其Rh阴性或O型血孕妇易产生抗体，通过定期监测抗体效价评估溶血风险。若效价升高提示可能发生溶血，需进一步干预。

2.超声监测：通过超声观察胎儿是否存在贫血征象，如肝脏肿大、胎盘增厚或胎儿水肿。中晚期可结合大脑中动脉血流峰值速度判断贫血程度，异常时需紧急处理。

3.胎心监护：溶血可能引起胎儿缺氧或心力衰竭，胎心监护可发现胎心异常，如基线变异减少或减速，提示胎儿状况恶化需及时干预。

4.羊水穿刺：抽取羊水检测胆红素浓度，间接反映胎儿溶血程度。高风险孕妇需定期复查，胆红素水平急剧上升时需考虑提前终止妊娠。

5.脐带血取样：通过脐静脉穿刺直接测定胎儿血型、血红蛋白及胆红素水平，确诊溶血及贫血程度，但属于有创操作需谨慎选择适应症。

孕期溶血检查需结合孕妇病史、实验室及影像学结果综合判断，动态监测有助于早期发现异常并采取针对性措施，最大限度保障母婴安全。

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