陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

右肩突然觉得很痛,怎么治疗

2024.11.25 13:06

右肩突然疼痛可能是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、胆囊炎牵涉痛等原因导致的,可以通过休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、针对原发疾病治疗等方法改善。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是右肩突然疼痛的常见原因之一。多由于长时间保持不良姿势,如长时间伏案工作、长时间低头看手机等,使肩部肌肉处于紧张状态,引发疼痛。治疗上首先要休息,避免继续过度使用肩部肌肉。可进行热敷,热敷能够促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张。也可适当按摩,按摩力度适中,从肩部向颈部方向进行,每次15-20分钟左右,有助于放松肌肉,减轻疼痛。

2.肩周炎:肩周炎会引起肩部疼痛且活动受限。一般是由于肩部组织退变、劳损、外伤等因素综合作用的结果。在疼痛发作期,应减少肩部活动,避免加重炎症。可采用物理治疗,如超短波、红外线照射等,这些方法能够深入肩部组织,起到消炎止痛的作用。同时,在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,能有效缓解疼痛症状。

3.颈椎病:颈椎病可能压迫神经,导致右肩突然疼痛。是因为颈椎的病变,如椎间盘突出、骨赘等,刺激或压迫了支配肩部的神经。治疗时要改善不良的颈部姿势,避免长时间低头。可进行颈椎牵引,牵引能够拉开椎间隙,减轻对神经的压迫。配合使用营养神经的药物,如甲钴胺等,有助于修复受损神经,减轻肩部疼痛症状。

4.肩部外伤:肩部受到外力撞击等外伤时会疼痛。如果是轻度外伤,如软组织挫伤,在受伤后的24小时内可先冷敷,冷敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀。24小时后改为热敷,促进血液循环,加速消肿。如果疼痛严重或怀疑有骨折等严重损伤,应及时就医,进行X线等检查,以便明确诊断并进行相应的治疗。

5.胆囊炎牵涉痛:胆囊炎有时会引起右肩部牵涉痛。是因为胆囊的神经与右肩部的神经存在一定联系。对于这种情况,主要是针对胆囊炎进行治疗。如果是胆囊炎急性发作,需要禁食、胃肠减压,使用抗生素控制感染,如头孢类抗生素等。待炎症缓解后,右肩部的牵涉痛也会随之减轻。

在治疗右肩疼痛时,要避免自行盲目用药或进行不恰当的按摩等操作。如果疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,进行针对性治疗。同时,在日常生活中要注意保持正确的姿势,避免肩部过度劳累,适当进行肩部锻炼,增强肩部肌肉力量,预防肩部疼痛的发生。