佝偻病引起的夜惊主要表现为婴幼儿夜间频繁惊醒、哭闹不安,伴随多汗、枕秃等症状,与维生素D缺乏导致的神经兴奋性增高有关。
佝偻病患儿夜间易出现突然惊醒、尖叫或肢体抽动,睡眠质量差,反复发作。由于维生素D不足影响钙磷代谢,植物神经功能紊乱,患儿常表现为头部多汗,枕部头发脱落枕秃,白天也可能有烦躁、易激惹等表现。随着病情进展,可能出现骨骼改变,如方颅、肋骨串珠、O型腿等。夜惊症状多出现在活动期佝偻病,需结合实验室检查如血钙、磷、碱性磷酸酶及病史综合判断。
注意及时补充维生素D和钙剂,每日保证充足日照,促进皮肤合成维生素D。母乳喂养的婴儿需按医嘱补充维生素D制剂,配方奶喂养者需计算每日摄入量是否达标。避免过度包裹导致出汗加重,保持睡眠环境安静。若夜惊频繁且伴随发热、抽搐等异常,需就医排除其他神经系统疾病。定期监测生长发育指标,发现骨骼畸形需尽早就医干预,避免后遗症。
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