普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

2024.09.10 18:14

普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是降低心肌耗氧量。

普萘洛尔通过阻断心脏上的β受体，从而减弱心肌收缩力，减慢心率，使心脏的做功减少，进而显著降低心肌耗氧量。这对于心绞痛的治疗具有重要意义，因为心绞痛的发作往往是由于心肌供氧和需氧之间的不平衡所致。当心肌耗氧量减少时，可在一定程度上缓解这种不平衡，减少心绞痛的发作频率和严重程度。

普萘洛尔还能改善心肌缺血区的供血。能使非缺血区的血管阻力增高，而缺血区的血管因缺氧处于舒张状态，阻力较低，这样血液可更多地流向缺血区，从而改善缺血区的血液供应。同时，普萘洛尔能抑制脂肪分解酶的活性，减少游离脂肪酸的生成，从而改善心肌对氧的利用。而且，通过减慢心率，延长心脏舒张期，增加冠状动脉的灌注时间，也有利于心肌的供血。在临床应用中，普萘洛尔尤其适用于对硝酸酯类不敏感或疗效差的稳定型心绞痛患者，可与硝酸酯类药物合用，能协同降低心肌耗氧量，提高疗效。但使用时需注意其可能带来的不良反应，如心动过缓、低血压、加重哮喘等，应根据患者的具体情况谨慎选择和调整剂量。普萘洛尔在心绞痛的治疗中发挥着重要作用，通过多种途径改善心肌的供氧和需氧平衡，为患者带来益处。

相关推荐