陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性尿结石怎么办

2025.11.03 22:12

急性尿结石需立即就医确诊结石位置和大小、多饮水促进排尿帮助小结石排出、按医嘱使用止痛药缓解肾绞痛、根据结石情况选择体外碎石或手术治疗、调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入。具体分析如下:

1.立即就医确诊结石位置和大小:急性尿结石发作时需尽快到医院进行超声或CT检查,明确结石所在部位、大小及是否引发尿路梗阻。医生会根据检查结果制定针对性方案,避免盲目处理导致病情加重。

2.多饮水促进排尿帮助小结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量可冲刷尿道,推动直径小于6mm的结石自然排出。适当跳跃运动有助于结石移动,但需避免过度劳累引发疼痛加剧。

3.按医嘱使用止痛药缓解肾绞痛:肾绞痛发作时可服用非甾体抗炎药或解痉药物,如双氯芬酸钠、山莨菪碱等,但需严格遵循剂量,防止掩盖病情或引发胃肠道副作用。

4.根据结石情况选择体外碎石或手术治疗:较大结石或梗阻严重时需采用体外冲击波碎石,将结石击碎后随尿液排出;若合并感染或肾功能损伤,可能需输尿管镜或经皮肾镜手术取石。

5.调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入:限制菠菜、豆类、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸,预防结石复发。

出现血尿、发热或排尿困难需及时复诊,避免自行服用偏方或拖延治疗。日常保持规律作息,定期复查泌尿系统超声,监测结石动态变化。