杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎一直不好怎么办

2025.09.29 12:08

霉菌性阴道炎反复发作需规范用药并完成疗程、避免过度清洗破坏菌群平衡、选择透气棉质内裤保持干燥、调整饮食减少高糖高脂摄入、伴侣需同步治疗预防交叉感染。具体分析如下:

1.规范用药并完成疗程:霉菌性阴道炎治疗需严格遵循医嘱,即使症状缓解也不可擅自停药。常用抗真菌药物需连续使用7-14天,部分情况需巩固治疗。中断用药易导致残留真菌繁殖,引发反复感染。若效果不佳,应及时复诊调整方案。

2.避免过度清洗破坏菌群平衡:频繁使用洗液或肥皂冲洗阴道会破坏酸性环境,削弱局部防御能力。日常清洁建议用温水轻柔冲洗外阴,避免灌洗内部。滥用抗生素可能加重菌群失调,需在医生指导下合理使用。

3.选择透气棉质内裤保持干燥:紧身化纤内裤易造成闷热潮湿,促进霉菌滋生。应更换为吸湿透气的纯棉材质,并每日更换。避免久坐或穿湿泳衣,月经期勤换卫生巾。保持外阴干燥可抑制真菌生长环境。

4.调整饮食减少高糖高脂摄入:高糖饮食会提高阴道葡萄糖含量,为霉菌提供营养。需控制甜食、精制碳水及辛辣刺激食物,增加酸奶、蔬菜等富含益生菌的食品。均衡饮食有助于增强免疫力。

5.伴侣需同步治疗预防交叉感染:男性伴侣可能携带真菌而无症状,通过性接触导致反复感染。双方应共同检查,必要时同时用药。治疗期间避免同房,愈后使用避孕套降低复发风险。

治疗期间需监测血糖排除糖尿病诱因,避免熬夜或压力过大影响抵抗力。症状完全消失后仍需定期复查,确保真菌彻底清除。若伴随瘙痒溃破,勿抓挠以防继发感染。