李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

小腿浮肿会不会是创伤关节炎

2024.11.06 08:10

小腿浮肿可能是创伤性关节炎,但也可能是其他多种原因引起的。

创伤性关节炎是由于关节创伤后导致关节软骨退变、骨质增生等病理改变而引起的关节疾病。当发生在下肢关节,如膝关节、踝关节等部位的创伤性关节炎时,炎症刺激可导致关节周围血液循环不畅,静脉回流受阻,进而引起小腿浮肿。同时,患者往往还伴有受伤关节的疼痛、活动受限,尤其是在负重或长时间活动后症状加重。

小腿浮肿还有很多其他原因。例如,心功能不全时,心脏泵血功能减弱,静脉血液回流心脏受阻,可引起下肢包括小腿的浮肿,这类患者常伴有呼吸困难、乏力等症状。肾功能不全也会导致水钠潴留,引起小腿浮肿,可能还会有尿液异常,如蛋白尿、血尿等。另外,长时间站立或久坐,可使下肢静脉压力增高,血液回流不畅而出现小腿浮肿,这种情况在适当休息、抬高下肢后多可缓解。还有低蛋白血症,常见于营养不良或肝脏疾病患者,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,导致小腿浮肿,往往还伴有消瘦、腹水等表现。所以,仅凭小腿浮肿这一症状不能确诊为创伤性关节炎,需要结合详细的病史、体格检查以及相关辅助检查来综合判断。