马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

尿毒症是不是需要检查尿液

2024.09.07 12:18

尿毒症需要检查尿液,但尿液检查只是诊断尿毒症的其中一项检查,不能单纯依靠尿液检查来确诊尿毒症。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现。对于尿毒症的诊断,尿液检查有一定的意义。通过尿常规检查可以了解尿液中是否有蛋白质、红细胞、白细胞等异常情况,这有助于判断肾脏的病变情况。但在尿毒症阶段,由于肾脏功能严重受损,可能会出现少尿甚至无尿的情况,此时尿液检查可能并不能完全反映病情的严重程度。

除了尿液检查外,还需要综合多项检查来诊断尿毒症。首先是肾功能检查,主要看血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的水平,这些指标的显著升高是诊断尿毒症的重要依据。其次,还需要进行血常规检查,了解是否存在贫血等情况,因为尿毒症患者常伴有肾性贫血。电解质检查也很重要,可发现高钾血症、低钙高磷血症等电解质紊乱。还可能需要进行超声、CT等影像学检查,以了解肾脏的大小、形态等结构变化。同时,患者的临床症状,如恶心、呕吐、乏力、水肿、呼吸困难等,对于诊断也有重要的提示作用。尿毒症的诊断需要综合尿液检查、肾功能检查、血常规检查、电解质检查以及临床症状等多方面的信息,不能仅仅依靠某一项检查来确定。只有全面评估,才能准确诊断尿毒症,为患者制定合理的治疗方案。